试管婴儿治疗中,卵泡要发育到多大才有用?
越来越多的女性因为不孕问题不得不做试管婴儿,才能拥有自己的宝宝,而在做试管婴儿时卵泡的发育至关重要,这是生育问题中的基础和起点,只有卵泡的发育好,才能排出质量好的卵子,有利于受孕,增加试管婴儿妊娠的机会。
那么,在试管婴儿治疗中,卵泡要发育到多大才有用呢?现在我们就一起来说说这个问题。
在试管婴儿中,当大多数卵泡在满足成熟直径能够达到16mm-20mm左右,就会考虑准备取卵,比较理想的取卵个数是10-15个,通常情况是在打夜针以后大概36小时左右取卵,排出的卵泡可以存活2天左右。
试管婴儿促排后取卵的时候,理想的状态是能够取出大概10-15个左右。如果卵泡太少,卵子的选择余地会比较少,因为在促排卵阶段每个卵泡的发育并不是同步的,取出来的每个卵都不是完全一样的,有的卵子是正常成熟的,而有的卵是不够成熟的,还有可能有一些卵子已经老化不能用了。
由于存在个体差异,临床上不同的不孕症患者对排卵诱导有不同的反应。只有卵泡发育成熟,并且健全的卵子质量过关,容易受精成功。
做试管婴儿时,患者会注射促排卵针,促进卵巢中的多个卵泡就会同时进行发育,然后再进行B超卵泡发育检测,一般来说,具有受精功能的卵泡直径在15-22mm之间,如果70-80%的毛囊在14-22mm之间,就可以考虑取卵了。
然而,不同的医院都有自己的取卵尺寸标准,这主要是基于患者自身大多数卵子的成熟,最终目的是获得最多可用的胚胎,但是只要最终胚胎能达到使用目的,就不必特别注意卵泡的大小。
卵子取出以后,还需要筛选出能够用于进行受精的成熟卵子,而进行受精后也并不是百分之百能够受精,平均一般是70%左右的受精率。受精以后,在发育成鲜胚或是囊胚的过程中,也会淘汰掉本身质量不太好,发育潜能欠佳的一些胚胎,因此,在试管婴儿治疗中,促排取卵后的卵子每进行一步都可能会有一定的损耗。所以如果卵泡数量太少,可能就会没有选择的余地,试管婴儿的成功率就会打折扣。
但是,需要提醒的是,试管获得优质胚胎并不只是以数量就能够取胜的。即使有的患者通过促排取出的卵子数量达到十几或二十几个,但是卵子的质量却不如意,能够真正使用的却寥寥无几,受精率和胚胎形成率都比较低,此时的数量即使表面上好看,但是意义却不大。
另外,如果取卵太多,还可能会对患者的卵巢造成过度刺激,从而导致卵巢过度刺激综合征,也就是平时我们所了解到的卵巢增大,严重的甚至会引起腹水,胸水等等,给女性带来不适和不好的影响。