监测卵泡是怎么回事？有什么作用？

什么是卵泡监测？有什么影响？

卵巢的主要功能是产卵。发育良好的卵泡和准确的排卵日期为优生学奠定了基础。在诊断不孕症时，通常需要监测卵泡，以确定是否存在正常的卵泡生长，发育和排出。监测卵泡似乎很麻烦，但它非常重要并且具有重要的临床意义。

在正常情况下，从月经周期的第8天开始，每2天监测一次B超检查。当卵泡直径为17毫米时，应每天监测一次。当卵泡发育成熟到直径20-23毫米时，如有必要，每天测量两次，直到排卵。每次B超检查频率3.5MHz，观察双侧卵巢的大小和形状，记录卵泡的数量和大小，月经的前几天。

对于有月经周期规律和基础体温的不孕妇女，通常认为卵泡发育是正常的，而忽略了进一步检查它。事实上，在这种情况下，使用B超检查监测育龄期，卵泡发育和排卵异常更为常见。女性，特别是不孕妇女的卵泡发育细节证实，她们是否有成熟的卵泡，是否有排卵和排卵时间，为临床对症治疗提供可靠的依据非常重要。

　　正常月经周期卵泡发育超声表现

（1）卵泡出现时间：在每个月经周期开始时，多个卵泡同时发育，但一般只有一个或两个卵泡发育成熟，称为主要卵泡（首选卵泡），其他卵泡是先后锁定。一些作者报道，只有一个卵泡在90％以上的周期内成熟，两个主要卵泡发育在5％-11％之间。卵泡超声成像的最早时间可以是月经周期的第5-7天，最小直径为4-5mm。

（2）卵泡生长速度：超声波在月经周期的3-5天内，可在卵巢中发现小卵泡，然后逐渐长大，平均在第14天，可发生排卵。在月经第5天直到排卵期，主要卵泡每天平均增加1.5毫米;在第10天，平均日增长率为1.2mm，排卵前4天平均增加1.9mm，直到卵泡成熟。成熟的卵泡可以显示以下特征：1卵泡为圆形或椭圆形，直径为15-30毫米（21.2±0.53毫米）。卵泡无消声，清澈纯净，边界清晰，壁薄。 220％的成熟卵泡在排卵前一天显示卵丘卵形象，在卵泡近壁显示短暂的强烈回声。上海医科大学妇产科医院54个正常自然周期主要卵泡生长发育的超声测量结果如下表所示。 （3）近卵巢卵泡超声图像：1积云出现率约20％，多为> 18mm成熟卵泡，预测24小时内发生排卵。 2卵泡周围的心包环，lh值上升，膜组织水肿，颗粒细胞与膜细胞分离。预测排卵发生在24小时内。目前的超声显示率非常低。 3卵泡的卵泡层细胞与膜组织的底层完全分离，卵泡壁为齿状。