科普齐全的试管婴儿的全部流程,包括每个环节需要...
首先，一般什么情况下要去做试管？
夫妻双方在婚后有正常的性生活，同居未避孕一年，却没有怀孕，这时就应该及时就诊了。
不孕的原因，有男方、女方单方面或者双方的因素。还有不明原因不孕，要占不孕症人群的 10-20%。
医生会建议，肥胖、消瘦、有不良生活习惯的患者，首先改变生活方式；对盆腔问题进行纠正治疗，像常见的输卵管积水、粘连，子宫内膜息肉等等；也会对有排卵障碍的女性诱导排卵，进行助孕。不明原因的不孕患者，年轻、卵巢功能良好的可试孕或人工受精，但如果不孕已超过 3 年，且年龄大于 30 岁、卵巢储备开始减退的患者，最好就直接选择试管婴儿助孕。试管婴儿分六步走第一步试管婴儿前期准备，包括化验检查，排查异况，审核证件，建病历
在做试管婴儿之前一个月左右，对夫妻双方进行各项检查，判断是否适合做试管婴儿，并作为后续的用药方案的依据。
男、女方的检查项目很多，女性的检查大约 20 项左右，男性检查 10 项左右，检查完成之后如果符合要求，就开始进入周期，包括促排、取卵、胚胎移植。
每个患者促排的方案不同，周期的时长也不同，多数患者的周期，新鲜周期大概需要 1 个月左右。如果有一些指标异常需要提前处理，时间还会延长一些。
由于一些检查与月经周期有关（如内分泌，宫腔镜，输卵管造影），有的检查还需要术前检查（如宫腔镜），有的检查出结果的时间较长（如染色体）。
时间 : 1-3个月
第二步制定方案，进入治疗周期，促排卵（控制性促排卵）
前期准备完成，可以进入正式的试管婴儿周期。进入试管婴儿治疗周期的第一步就是促排卵，以拮抗剂或短方案为例，通常在月经第2-4天开始用药。
使用促排卵药可以让那些本来会闭锁的小卵泡也得到发育机会，从而在一个月经周期中可以得到8-12个成熟的卵子，我们称之为超促排卵。
目的是为了使更多的卵泡同时生长发育，增加单次取卵周期的取卵数目，获得较多的优质胚胎，提高试管婴儿成功率。根据医生所选方案的不同，这一过程所需要的时间不等，以长方案周期为例，大约需要一个月的时间。在这一个月的时间内，前半月可能需要来诊一到两次，后半月可能需要来诊多次，间隔时间大约是5-3-2-1（天），这段时间需要安排好工作、生活。往返不便的可以住在医院附近（不需要住院）
时间：连续打针9-12天
夜针
卵泡发育到一定大小(一般是直径18-20mm)，就可以打一针排卵针(通常是HCG，在晚上9点左右打)，促进卵子的进一步发育成熟，我们称之为夜针，36小时后取卵。
重要的事情说三遍：夜针非常重要、非常重要、非常重要!!!
夜针决定了卵子的最终成熟和最佳的取卵时机，必须在医生指定的时间打针，相差最多不要超过半小时。
时间：通常在月经第14天左右，当天晚21点左右。
第三步麻醉下经阴道取卵，男方手淫取精。实验室体外受精，胚胎培养
取卵前我们会向患者夫妇交代取卵过程，注意事项，包括饮食休息，缓解患者的紧张情绪。
大部分患者会选择麻醉下取卵，整个过程无痛感，手术后可步行离开手术室。
取卵后至胚胎移植这段时间，最好保持手机通畅，不要远离医院，以便有异况时及时沟通。
第四步选择优质胚胎进行移植。同时对剩余未使用的优质胚胎冷冻保存
大部分患者安排在取卵后的第三天进行胚胎移植（需根据患者的具体情况，个体化对待）。胚胎移植是精细操作，多无不适感觉。有的患者可能还没有开始“感觉”，移植手术就已经结束。
取卵(Day 0，上午)
取卵这一天称为Day 0，意味着胚胎发育的起始，但这一天的卵子、精子尚未结合，还不能称为胚胎，所以是Day 0。
取卵过程：
在B超的指引下，用一支长长的细针经阴道穿刺到卵巢内，刺破卵泡，把卵泡里的卵子吸入试管，送入实验室。此过程是试管婴儿疗程中的唯一有创部分，可选择全麻，减少痛苦。
时间：夜针后36小时的那天早上8点左右，整个取卵过程5-15分钟。
取精(Day 0，上午)
取卵的同时，安排丈夫在专用的取精室取精。
取精方法：最常用为丈夫手淫取精，这种方法对于精子活力没有损害，也不容易污染。
体外受精(Day 0，下午)
取卵当天上午，实验室的胚胎学家对丈夫的精液进行优化处理，下午选取适量的优质精子，与卵子一起孵育，完成体外受精过程。
时间：取卵当天下午
胚胎培养(Day 1-6)
Day 1(取卵后第2天，即胚胎发育的第一天，依此类推)，观察记录卵子受精情况。随后每天观察胚胎分裂发育情况，并进行记录评分。
Day 3(8细胞期胚胎)或 Day 5-6(囊胚期胚胎)的时候，挑选合适的胚胎进行移植或冷冻保存。
时间：取卵后的1-6天
胚胎移植
挑选发育潜能良好的胚胎，在B超引导下，通过一个软管移植回子宫。
此操作无创、无痛，整个过程仅需数分钟。
时间：结束胚胎培养的当天
胚胎冷冻
如果女方的情况不适合胚胎移植(比如过度刺激，或者子宫内膜薄)，或者移植后仍有剩余胚胎，可以把胚胎进行冷冻保存，在液氮罐中的零下196度环境中安睡，等待合适时机复苏移植。
时间：结束胚胎培养的当天
移植后的注意事项（包括后期用药“保胎”）不但有口头交代，还有文字说明（医嘱单）。
这时患者可以回家了，但是不要忘记按时用药，遵医嘱复诊。
第五步黄体支持
由于促排卵药和操作过程的影响，接受试管婴儿的患者体内不能产生足够的孕激素支持胚胎的着床及生长发育，需要使用黄体酮类药物保胎。这期间，如有异况和问题，患者可通过已知的咨询平台，在线电话，线上门诊等渠道及时咨询沟通。
第六步验孕
胚胎移植2周左右，女方查血检测HCG （绒毛膜促行腺激素）看是否怀孕。
如怀孕，遵医嘱继续用药，按时复查。如未怀孕，则停药，等待月经来潮。
与医生沟通，2-3次正常月经后择期移植冷冻胚胎（如有），或开始新的周期。 以上程序仅是大概情况，属入门级教育，如想进步，建议亲临现场，与医生零距离接触，面对面咨询，深度沟通。
温馨提示：从第一步开始，整个周期大约需要3个月左右的时间。目前大多数的生殖中心都不需要排队预约。治疗时间的安排以患者的意愿为主，经过互相沟通决定。
试管婴儿的基本过程是前四步，但是完整的流程算六步。
在整个过程中，男方比较简单，只需要配合检查(抽血，精液常规等)，取卵当天完成取精，总共只需要去医院3次左右;女方就需要付出很多，除了上述检查之外，在超促排卵过程中还需要天天打针用药，经常去医院复诊B超等监测卵泡发育情况，取卵也属于有创手术，会有不同程度的不适。胚胎移植后，还需要继续打针保胎，直到确诊怀孕且胚胎发育良好，才能停药。整个过程女方需要去医院复诊10多次，对于自己的工作、生活的影响都很大。
以上是试管婴儿的全部流程，包括每个环节需要的时间。
希望这个全面的流程介绍能给准备试管的夫妻起一个定心作用，做好假期安排，提前做好准备，配合完成试管婴儿助孕。
最后，御宝祝各位想要宝宝的妈妈们好运，好孕！
