看试管婴儿门诊高龄居多女方35岁以上成功率低
福州新闻网12月28日讯(福州日报记者 钱嘉宜 见习记者 林宇熙)明年1月1日起,二孩政策正试实施,不少60后和70后群体想赶上生育末班车。这也导致近期我市各大医院“试管婴儿”的门诊咨询量大增。对此,医学专家提醒,“试管婴儿”的成功率随年龄增大而降低,并不是想做就能做,另外若符合条件进行“试管婴儿”手术,宜早不宜迟。
高龄咨询者增多,最大54岁
25日上午10点,记者来到福建省妇幼保健院生殖中心时,已有40多人在排队等候,其中不乏高龄育妇。
省妇幼保健院生殖中心副主任郑备红说:“以前来我们医院做‘试管婴儿’的主要是不孕不育的年轻夫妇,最近,不少大龄夫妻也前来问诊或试图唤醒多年前存下的胚胎。”福建医科大学附属第一医院生殖中心主任郭玉佳也称,一些40多岁的高龄育妇前来问诊,她们自然受孕的几率要比年轻女性低,因此很多人都选择“试管婴儿”。
不久前,省妇幼保健院生殖中心还接待了一名54岁的女士。“胚胎质量可能不好。”医生不建议她尝试。据了解,从11月初开始,关于解冻胚胎和进行“试管婴儿”操作的现场和电话咨询增加不少。其中,以60后和70后群体居多。
“高龄育妇应先做生育能力评估,并排除基础疾病,但还是存在风险。”郑备红说,目前,“试管婴儿”技术的每移植周期的平均临床妊娠率虽然高达50%左右,但并未达到民众所期待的“百发百中”。
“试管婴儿”不是想做就能做
省妇幼保健院生殖中心主任康跃凡说,辅助生殖技术属于国家限制性技术,审批非常严苛,它和器官移植一样,要通过国家技术准入方面的评审,而且有国家卫计委颁布的相关技术规范限制,“借助该技术首先要‘合法’,其次还要‘合理’,技术滥用会出现很多伦理问题。”
记者了解到,“试管婴儿”必须在符合国家计划生育政策的前提下实施,所以接受“试管婴儿”治疗的夫妇应提交结婚证、夫妇身份证,以及符合国家计划生育政策的相关证明,该证明可以是正式的生育证,也可以是街道、镇政府计划生育办公室出具的证明,证明需说明夫妇的婚姻、生育状况。
“一旦被确诊需要进行‘试管婴儿’手术,则‘宜早不宜迟’。”康跃凡提醒,虽然现在国家和医学上均没有对“试管婴儿”作出适龄限定,但是“试管婴儿”的成功率随着年龄增大呈下降趋势,女方35岁以上成功率显著降低,且流产率、胎儿畸形发生率及妊娠并发症发生率显著增高,导致活产率低下。统计数据显示:超过42岁,活产率仅1%。因此建议大家慎重选择。而且高龄追生的父母还需谨慎考虑与孩子年龄代沟、是否能承担抚养经费、是否有精力养育子女等问题。
不少患者要求对胚胎进行性别选择、“借卵生子”所产生的遗传学父母和社会学父母差异也给“试管婴儿”带来了不少伦理尴尬。
胚胎主人失联,最长达16年
在省妇幼保健院生殖中心的“试管婴儿”实验室,整齐地摆放着14个编号为A-N的液氮罐,每个液氮罐里存放着近500个装有胚胎的麦管,罐内温度为零下196℃,“只要能保证零下196℃的恒温,理论上是可以无限期保存的。”生殖中心工作人员介绍。
据了解,为提高试管婴儿成功率,一般会培育多个胚胎,其中1~3个胚胎植入子宫后,多余的胚胎就会被冷冻起来。
“冷冻胚胎前,夫妻要签‘知情同意’书,如果2年内不缴费,胚胎就会被销毁。”康跃凡说,但实际情况是,从1999年生殖中心成立以来,已有上千对夫妻未交保管费,但在条件和容量允许下,出于人道主义,中心长期保存着这些冷冻胚胎,时间最久的已长达16年。
生殖中心工作人员告诉记者,在对冷冻胚胎的父母随访的过程中,不少人更换了电话号码,失去联络,有些人接到生殖中心的电话,或许出于隐私考虑,便直接挂断,还有些父母可能生一胎成功后,就懒得来交保管费。
据了解,1个麦管1年的保管费为840元。“我们每周都要加入液氮,目前每个月基本的维护花费大约6000元左右。”工作人员介绍,“不单单是费用的投入,胚胎保管过程还需要专门的技术和人力。”