肥胖女性怎样备孕？如何正确应对？

大家都知道，生殖疾病、年龄、精神压力、环境等因素这些都会影响到女性的生育力，特别是在备孕时期，往往都会先想到这些因素。

而肥胖对怀孕的影响却被容易被忽视，相信有不少女性在备孕前被告知要提前减重，对于这种建议女性们不太能理解，那么今天就和有肥胖困扰的女性朋友们分享下，肥胖是对怀孕的影响，该如何应对？

1、肥胖的人更容易患上炎症 肥胖的人容易激活炎症因子，导致机能会处于持续的慢性炎症状态，据数据显示肥胖的人发病率高于IBM值正常的人。在日常生活中我们最常见的病症有:盆腔炎、子宫内膜炎、卵巢囊肿、输卵管粘连及阻塞、盆腔积液等。

2、影响卵泡发育和排卵

排卵是受下丘脑和激素等控制，而肥胖会影响下丘脑、垂体、性腺轴，使激素释放发生异常会产生大量胰岛素、甾体激素和雄激素让卵巢封闭，不排卵。另外，多囊卵巢激素分引起的紊乱，会导致稀发排卵或无排卵，常表现为肥胖、闭经、不孕 、多毛痤疮等症状，所以对多囊卵巢产生也会有一定的影响。

3、影响受孕和着床

在卵子成功受精后，受精卵是否能着床，主要是看子宫的条件，而内膜作为子宫的一部分对着床的影响也是不可忽视。肥胖导致激素分泌紊乱，就会让子宫内膜过厚或者过薄，均对受精卵着床产生影响。

还有肥胖如果引起了子宫内膜炎，那么就会使子宫内膜充血、水肿，有大量炎性渗出物，对精子上行和孕卵的植入发育造成一定阻碍，还会降低内膜容受性。肥胖患者的子宫螺旋动脉供血会比一般人要少，子宫内膜的血供于受精卵着床能否成功有着密切的关联。

4、影响胚胎发育

肥胖女性患者大部分都存在有多囊卵巢综合症的问题，而部分女性多囊会引起胰岛素抵抗和高胰岛素血症就会出现糖代谢异常，在孕期会容易血糖升高，会导致流产或胎死、胎停育的情况，血糖上升患上糖尿病的风险也会比一般人高，如果在妊娠期合并糖尿病，在孕早期流产发病率高达30%左右，巨大胎儿的发生率到达40%左右。

如何正确应对?

1、首先要分清楚是单纯性肥胖还是症候性的肥胖，肥胖女性在备孕前应当咨询专业医师，初步判断肥胖和体重过重的因素，然后筛查是否有肥胖相关的并发症如高血压、糖尿病、脂肪肝等。都了解清楚后在医生指导下进行备孕前的减重。

2、单纯性肥胖主要是源于生活方式，比如不合理的膳食、缺乏运动，久坐不动等因素，尤其是高热能、脂肪和碳水化合物摄入过高。

3、候症性肥胖主要是内分泌异常(糖尿病、库欣综合征、甲状腺功能低下)，药物性肥胖，中枢性肥胖。

4、控制孕前体重对于肥胖女性备孕是非常重要的，在备孕前才减肥、减肥节食并不是最好的选择，一般建议是在孕前的1-2年就开始进行减重。用控制饮食的方式加点锻炼才是科学合理的减肥，最好不要用节食的方式去控制体重。