睾丸损伤一般是怎么治疗的?
睾丸损伤合并休克,应积极抗休克治疗,同时镇痛,止血和抗感染治疗。对于病情稳定的患者,应卧床休息,抬高阴囊,并应用局部感冒来缓解疼痛,促进伤口愈合。局部血肿损伤后立即冷敷,减少出血。拿起固定的睾丸来缓解疼痛。如果血肿未能被吸收,则应切开引流管。如果睾丸肿胀难以忍受,可以切开一个小的白膜以降低睾丸压力,但应保护生精小管的发生。
治疗方式:
1.清创缝合术
开放性睾丸损伤应彻底清除,应切除异物,切除灭活的睾丸组织,止血后应缝合睾丸
。如果睾丸损伤合并,如果睾丸损伤不重,可以保存,并可以通过显微外科技术进行修复。对于严重睾丸肿胀的患者,应切开并缝合白带,以避免压力和高压引起的睾丸萎缩。还应在阴囊内建立橡胶引流,以防止阴囊血肿和感染。2.睾丸切除术
睾丸切除术的唯一指征是睾丸血液供应完全停止。在严重的睾丸损伤,完全破坏睾丸组织和需要睾丸切除的情况下,有必要保留一部分睾丸白膜,因为有许多细胞在白膜内表面分泌雄激素。用于睾丸扭转,如睾丸坏死,睾丸切除术。
3.非手术治疗
睾丸损伤合并休克,应积极抗休克治疗,同时镇痛,止血和抗感染治疗。对于病情稳定的患者,应卧床休息,抬高阴囊,并应用局部感冒来缓解疼痛,促进伤口愈合。对于早期睾丸脱位,可以尝试手动复位。如果水肿明显,很难实现手动复位,应尽快进行开放手术。对于睾丸扭转,应在几小时内进行手术复位,并将睾丸固定在阴囊底部,以避免睾丸萎缩或坏死并防止逆转。清洁伤口,清除坏死组织,修复缝线,尽可能保持睾丸组织,以维持男性功能。完全去除血肿以避免血肿引起的感染。当睾丸受损时,不要损伤睾丸动脉。切除睾丸,如睾丸已断开,可考虑进行原位移植或异位移植,阴囊损伤是严重的阴囊血管成形术以包裹睾丸。