检查不是无用功!性激素六项对备孕爸妈的意义
原标题:检查没用!六种性激素对孕妇父母的意义
关于性激素的六项测试,我们总是听到更多,知之甚少。作为一个准备试管的母亲,这是不对的!你知道吗?六种性激素在我们不知情的情况下默默地影响着我们。怀孕。
无论您是怀孕还是怀孕,性激素的六项测试都非常重要。无论哪个有问题,都会直接影响怀孕。今天,泰国试管婴儿 - 华西国际健康胡顾问教你如何观看三分钟。了解六种性激素报告!
不同项目激素的意义
一、促卵泡生成激素(FSH)和促黄体生成素
对于备孕妈妈而言:
1,判断卵巢功能衰竭:基本FSH> 40IU/L,LH升高> 40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如果发生在40岁之前,称为卵巢早衰(POF)。
对于低Gn闭经,基础FSH和LH均<5 IU/L,表明下丘脑或垂体功能障碍,并且两者之间的差异需要促性腺激素释放激素(GnRH)测试。
2,卵巢储备功能障碍(DOR):基本FSH/LH> 2-3.6提示DOR(FSH可在正常范围内),是卵巢功能障碍的早期表现;基本FSH> 12IU/L,循环评估较低,连续> 12IU/L提示DOR。
3,多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH> 2-3,可作为PCOS诊断的主要指标(基础LH水平> 10IU/L升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对性在低水平时,形成LH与FSH比率的增加)。
检查2次基础FSH> 20IU/L可视为卵巢早衰的隐匿期,提示1年后可能发生闭经。
对于备孕爸爸而言:
确定是否存在少精子症,弱精子,无精子症,原发性睾丸衰竭和细管发育不全。
确定是否存在性腺功能减退,睾丸衰竭和细管发育不良。
二、泌乳素(PRL)
对于备孕妈妈而言:
高泌乳素血症是由血PRL超过500 mU/L引起的。
除高泌乳素血症外,应在有或没有哺乳期的情况下测量闭经,不孕,月经紊乱。
对于PRL异常升高的垂体瘤患者,应考虑垂体泌乳素瘤。
PRL水平升高也见于性早熟,原发性甲状腺功能减退,卵巢早衰,黄体功能低下,某些药物如避孕药和大量雌激素。
PRL的降低可见于垂体功能减退症等。
对于备孕爸爸而言:
如果阴茎不能在同一房间内竖立,则必须及时检测催乳素。
三、孕酮(P)
对于备孕妈妈而言:
判断排卵期:黄体中期(月经周期28日的女性是月经的第21天)P> 1。 16nmol/L(5ng/ml)促使排卵。如果黄体酮水平与排卵一致,并且没有其他原因导致不孕症患者,有必要配合B超检查观察卵泡发育和排卵过程,除了未破裂的卵泡黄体化综合征。此外,血液孕酮水平也可用于观察促排卵药物的效果(多种黄体增加黄体酮水平)。
了解黄体的功能:黄体期中期P <32nmol/L(10ng/ml),或排卵后第5天,第7天和第9天P检测3次,总和<95.4nmol/L(30ng/ml),或妊娠前10周P <47.7nmol/L(15ng/ml)是诊断黄体功能不全(LPD)的标准。
了解妊娠:自怀孕第7周以来,胎盘黄体酮水平的分泌超过了卵巢黄体。当胎盘功能下降时,血液P水平降低。在先兆流产的情况下,如果血P值呈下降趋势,则有可能流产。异位妊娠的P血液水平较低,大多数患者的P <47.7nmol/L(15ng/ml)。如果黄体酮水平> 78.0nmol/L,异位妊娠基本可以排除。单血P≤15.6nm Ol/L表明胚胎活动丧失。
对于备孕爸爸而言:
结合其他性激素值来确定是否存在由染色体异常引起的先天性或生殖器异常。
四、雌二醇(E2)
对于备孕妈妈而言:
判断闭经的原因:如果E2水平与正常周期一致,表明卵泡发育正常,可以认为是子宫闭经。如果E2水平低,则可能是由于原发性或继发性卵巢功能障碍或药物抑制,也可能是中枢性闭经,高催乳素血症等。
绝经期激素替代疗法监测:一般控制血液E2在60pg/ml左右
辅助超数排卵治疗:监测卵泡成熟,指导HCG用药,确定服用卵子的时间:当卵泡≥18mm时,血液E2达到1100pmol/L(300pg/ml),停止HMG,在同一天或最后一次注射后在36小时内注射HMG 24-HCG 10000IU。
治疗周期中的高血E2是卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高危因素:如果在注射HCG之前血E2≥4000pg/ml(14800pmol/L),则发生100%OHSS;和血液E2&lt; 1000pg/ml(3670pmol时/L),一般不会发生;当E2> 2500pg/ml(9175pmol/L)时,应及时停止或减少HMG剂量,并禁用HCG以支持黄体功能。
女性性早熟的诊断:临床上,第二性发育,性早熟和血E2水平> 275 pmol/L是激素指标之一。
对于备孕爸爸而言:
用于了解男性女性化的存在,并评估睾丸精子发生是否正常。
五、睾酮(T)
对于备孕妈妈而言:
有助于评估多囊卵巢综合征的疗效。为了评估疗效,医生将在服药过程中进行血液检查;
对于备孕爸爸而言:
有助于了解睾丸功能是否正常;
不同检验项目或不同检验项目之间的比例相结合以解释分析将表明在哪个部分可能出现不同的异常或问题。因此,当单独观察时,六种性激素的价值通常是没有意义的。有必要将它们结合起来判断它们的内分泌情况。
影响激素稳定的因素
内分泌受多种因素影响,如剧烈运动后,性生活后,进食后,情绪激动后,会影响内分泌的稳定性,但很快就会恢复正常。
长期激烈的运动,如职业运动员,需要长期高强度和高频率的训练,这更容易引起内分泌异常,尤其是女性。
长期情绪激动,尤其是长期维持抑郁,不快,消极,悲伤等情绪很容易导致内分泌异常。是由异常内分泌引起的异常还是由情绪异常引起的内部异常?两者之间不存在单向因果关系,通常表现为双向因果关系。
因此,如果反复监测月经周期的激素状况仍然不正常,则可以确定存在异常病理。
偶尔可以将异常视为正常的生理波动范围,只要它在正常范围内或低于正常值,就不必太担心。它不一定是病理性荷尔蒙异常。注意后期检查。