子宫内膜异位症的12种表现

原标题：子宫内膜异位症的12种表现

子宫内膜异位症的12种表现

1.不孕症：约50％的子宫内膜异位症患者与不孕症有关。在不明原因不孕症患者中，约30-40％患有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症患有不孕症，通常由盆腔肿块，粘连，输卵管阻塞卵泡发育或排卵障碍引起;并且一旦异位，异位内膜受到抑制和萎缩，这对子宫内膜异位症非常重要。良好的治疗方法，一些习惯性流产病例是由子宫内膜异位症引起的。

2，痛经：子宫内膜异位症的临床特征是进行性痛经，是一种常见且突出的特征，多为继发性，即从子宫内膜异位症的发生，患者抱怨过去经期痉挛没有疼痛，并且来自某种痛经在一段时间内开始，可以在月经前，月经期间和月经后发生。有些痛经比较困难，需要在床上休息或用药来缓解疼痛，甚至痛苦地“翻滚”或撞到头部，疼痛经常随着月经周期加剧，并在月经结束后消失，但国内报道有21例没有痛经的百分比。

3，周期性直肠刺激症状：进行性直肠刺激症状是其他妇科疾病中罕见的，是诊断本病最有价值的症状。直肠，肛门，生殖器区域肿胀，跌倒疼痛，紧迫感后感觉增加，排便频率增加。随着病变恶化，症状变得更加明显，症状在通过后消失。

4，月经不调：子宫内膜异位症患者月经周期往往有缩短，月经量增多或月经延长，表明患者有卵巢功能障碍。月经不调可用作诊断参考，但在鉴别诊断中没有价值。

5，性交疼痛：当出现在阴道踝部异位子宫内膜结节，直肠凹陷或粘连，或盆底的卵巢粘连可产生性疼痛。当宽韧带后叶的纤维化和收缩明显时，输尿管可以被外源压缩，并且可以阻塞狭窄，并且可能发生泌尿系统症状。可能发生严重的输尿管水肿或肾积水。

6，周期性膀胱刺激症状：当子宫内膜异位症影响膀胱腹膜褶皱或侵入膀胱肌层时，会出现尿急和尿频等症状。如果病变侵入膀胱粘膜（膀胱子宫内膜异位症），则存在周期性血尿和疼痛。

7，月经前后月经来潮：一般是卵巢子宫内膜囊肿，具有穿孔的特点，大多数患者由于卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术。如果手术没有好转，盆腔粘连会增加，将来会有反复的破裂。

8，周期性下腹部不适：这种症状的发生率高于痛经，患有子宫内膜异位症但无痛经的患者常出现这种症状。轻度患者出现，或有些病变较重，但由于疼痛阈值或其他原因的人格差异，不产生痛经症状，只有经期腰酸，下腹部凸起不适。

9.腹壁瘢痕和子宫内膜异位症具有周期性局部肿块和疼痛。

10，内源性子宫内膜异位症（Adenomyosis）患者常有腹胀，但很少超过3个月的怀孕期。如果是后子宫，通常是固定的。

11，在子宫直肠窝中，子宫颈韧带或子宫颈后壁经常触及1-2个以上坚硬的小结节，如绿豆或大豆大小，压痛较明显，肛门诊断较明显，这一点非常重要。卵巢囊肿可以长到很大。由于囊性内容物溢出和异位子宫内膜出血，盆腔脏器粘连加重到冷冻盆腔，称为广泛子宫内膜异位症。当病变的严重程度不同时，体征会有很大差异。

12，B超图像：B超检查是目前辅助子宫内膜异位症诊断的有效方法，主要用于观察卵巢子宫内膜异位囊肿。